糖尿病的并發(fā)癥有哪些

糖尿病的并發(fā)癥有哪些？

慢性并發(fā)癥

大血管并發(fā)癥：

(1)腦血管：患病率比非糖尿病者高3倍，是糖尿病患者殘廢或早亡的主要原因，其中堵塞性腦血管疾病多見;

(2)心血管：患者病率比非糖尿病者高3倍，是糖尿病患者早亡的主要原因，以冠心病較為多見。臨床特點包括冠心病發(fā)病率高而且發(fā)病時間早，女性糖尿病的心血管病變發(fā)生率增高更為明顯，無痛性心肌梗塞等非典型性臨床表現(xiàn)多見等等;

(3)下肢血管：患病率比非糖尿病者高5倍，糖尿病下肢血管病變造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上，是引起糖尿病患者肢體殘廢的主要原因。

微血管并發(fā)癥：

(1)腎臟：患病率尿毒癥比非糖尿病者高17倍，是糖尿病，特別是Ⅰ型糖尿病患者早亡的主要原因?；颊呖捎械鞍啄颉⒏哐獕?、浮腫等表現(xiàn)，晚期則發(fā)生腎功能不全;

(2)眼底：雙目失明比非糖尿病者高25倍，是糖尿病患者殘廢的主要原因之一。

神經(jīng)并發(fā)癥：

(1)感覺神經(jīng)：疼痛、麻木、感覺過敏;

(2)運動神經(jīng)：可見單神經(jīng)麻痹引起的運動障礙，局部肌肉可萎縮;

(3)植物神經(jīng)：出汗異常、血壓及心率變化、尿失禁或尿潴留、腹瀉或便秘以及陽痿等。

流行病學研究表明

1 型糖尿病患者在最初 2 年內(nèi)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變占 2% ， 15 年以上糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病率高達 98%

2 型糖尿病患者 20 年以后，使用胰島素或不使用胰島素病人的糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病率分別為 60% 和 84%

早期視網(wǎng)膜病變可出現(xiàn)為出血、水腫、微血管瘤、滲出等背景性改變，晚期則出現(xiàn)新生血管的增殖性病變，此期病變往往不可逆，是導致糖尿病患者失明的重要原因。雖然血糖控制得好可以延緩、減輕糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展，但是不能阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。