發(fā)布時(shí)間: 2025-05-08 16:18:07
心臟支架植入術(shù)是心血管重建的有效醫(yī)療手段,正確應(yīng)用可顯著改善患者生存質(zhì)量。
針對(duì)冠狀動(dòng)脈左主干病變或急性ST段抬高型心肌梗死患者,支架介入能使閉塞血管再通率達(dá)95%以上。術(shù)后12個(gè)月隨訪數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范雙聯(lián)抗血小板治療患者主要心血管不良事件發(fā)生率降低至4.3%。對(duì)于病變血管直徑狹窄≥75%且存在明確心肌缺血證據(jù)者,及時(shí)血運(yùn)重建可使5年存活率提升27%。
術(shù)前需通過(guò)血管內(nèi)超聲評(píng)估斑塊性質(zhì),鈣化嚴(yán)重病變建議選擇旋磨預(yù)處理。藥物涂層支架的應(yīng)用使術(shù)后1年再狹窄率控制在5%以內(nèi)。術(shù)后管理應(yīng)持續(xù)12個(gè)月雙聯(lián)抗血小板方案,定期檢測(cè)血小板功能調(diào)整用藥。穩(wěn)定性心絞痛患者若FFR值>0.8,優(yōu)先考慮強(qiáng)化降脂及β受體阻滯劑治療。無(wú)論采取何種方案,戒煙管理、血脂控制及心臟康復(fù)訓(xùn)練都是改善預(yù)后的關(guān)鍵要素。
發(fā)布于:2025-05-08 16:18:07