桂枝湯附方繁多,適用范圍廣泛,桂枝加葛根湯的成分是桂枝湯加入葛根,主要功效是解除肌肉僵硬,滋潤口腔,舒緩筋脈。在桂枝湯的基礎上,結(jié)合運用,需深入理解。
桂枝加葛根湯用于治療風寒侵襲太陽經(jīng)輸,頸項背部不適,主要癥狀是營衛(wèi)不和。當營衛(wèi)不和時,桂枝湯證出現(xiàn),同時伴有風寒侵襲太陽經(jīng)輸,導致陽氣和陰津無法正常運行。陽氣在中醫(yī)理論中,應當柔和養(yǎng)精,但受風寒侵襲后,陽氣受損,無法養(yǎng)精。這樣就會影響經(jīng)脈的正常運行,津液無法散布。頸項背部僵硬即為頸項背部僵硬而不舒暢。此時加入葛根。
葛根有兩個作用,一是升發(fā)清陽,具有升發(fā)清陽的功效。另一個作用是舒緩筋脈。它是一種能夠滋潤口腔的藥物,隨著升發(fā),口腔液體可以舒緩筋脈,緩解經(jīng)脈。因此,升發(fā)清陽,緩解經(jīng)脈,有助于改善頸項背部僵硬。仲景無論是在葛根湯中,表實證,還是在桂枝加葛根湯中表虛證加太陽經(jīng)輸不利,都會使用葛根。
因此,葛根對于治療頸項背部僵硬有良好療效,桂枝加葛根湯和葛根湯均可治療頸項背部僵硬,值得深思。