中醫(yī)養(yǎng)生基礎：中藥學——補虛藥（補陽藥）之胡蘆巴

　　凡能補助人體陽氣，以治療各種陽虛病證為主的藥物，稱為補陽藥。

　　本類藥物味多甘辛咸，藥性多溫熱，主入腎經(jīng)。咸以補腎，辛甘化陽，能補助一身之元陽，腎陽之虛得補，其他臟腑得以溫煦，從而消除或改善全身陽虛諸證。主要適應于腎陽不足，畏寒肢冷，腰膝酸軟，性欲淡漠，陽痿早泄，精寒不育或?qū)m冷不孕，尿頻遺尿；脾腎陽虛，脘腹冷痛或陽虛水泛之水腫；肝腎不足，精血虧虛之眩暈耳鳴，須發(fā)早白，筋骨痿軟或小兒發(fā)育不良，囟門不合，齒遲行遲；肺腎兩虛，腎不納氣之虛喘以及腎陽虧虛，下元虛冷，崩漏帶下等證。

　　使用本類藥物，若以其助心陽、溫脾陽，多配伍溫里藥；若兼見氣虛，多配伍補脾益肺之品；精血虧虛者，多與養(yǎng)陰補血益精藥配伍，使“陽得陰助，生化無窮”。

　　補陽藥性多燥烈，易助火傷陰，故陰虛火旺者忌用。

　　胡蘆巴Huluba

　　《嘉祐本草》

　　為豆科植物胡蘆巴Trigonella foenum-graecum L.的成熟種子。主產(chǎn)于河南、四川等地。均為栽培品種。夏秋季種子成熟時割取植株，曬干，打下種子。鹽水炙或搗碎用。

　　【性能】苦，溫。歸腎經(jīng)。

　　【功效】溫腎助陽，散寒止痛。

　　【應用】

　　1．寒疝腹痛，腹脅脹痛。本品溫腎助陽，溫經(jīng)止痛，用治腎陽不足，寒凝肝脈，氣血凝滯所致諸癥。常與吳茱萸、川楝子、巴戟天等配伍，用治寒疝腹痛，痛引睪丸，如胡蘆巴丸（《和劑局方》）；或與附子、硫黃同用，治療腎臟虛冷，脅脹腹痛，如胡蘆巴丸（《圣濟總錄》）；亦可與當歸、烏藥等同用，治療經(jīng)寒腹痛。

　　2．足膝冷痛，寒濕腳氣。本品苦溫之性，溫腎肝之陽，散筋骨寒濕，用治陽虛氣化不行，寒濕下注，足膝冷痛，寒濕腳氣，常與木瓜、補骨脂同用，如胡蘆巴丸（《楊氏家藏方》）。

　　3．陽痿滑泄，精冷囊濕。本品補腎助陽，用治腎陽不足，命門火衰之陽痿不用，滑泄精冷，頭暈目眩等癥，常與附子、巴戟天等同用，如沉香磁石丸（《茲禧光緒醫(yī)方選議》）。

　　【用法用量】煎服，3～10g；或入丸、散。

　　【使用注意】陰虛火旺者忌用。

　　【古籍摘要】

　　1．《嘉祐本草》：“主元臟虛冷氣。得附子、硫黃，治腎虛冷，腹脅脹滿，面色青黑，得茴香子、桃仁，治膀胱氣甚效。”

　　2．《本草綱目》：“治冷氣疝瘕，寒濕腳氣，益右腎，暖丹田。”又“元陽不足，冷氣潛伏，不能歸元者宜之。”

　　3．《本草求真》：“胡蘆巴，苦溫純陽，亦能入腎補命門。”“功與仙茅、附子、硫黃恍惚相似，然其力則終遜于附子、硫黃，故補火仍須兼以附、硫、茴香、吳茱萸等藥同投，方能有效。”

　　【現(xiàn)代研究】

　　1．化學反應：本品含龍膽寧堿、番木瓜堿、膽堿、胡蘆巴堿。還含皂苷、脂肪油、蛋白質(zhì)、糖類及維生素B₁。

　　2．藥理作用：胡蘆巴有降低血糖、利尿、抗炎等活性?？梢鸺彝醚獕合陆?。胡蘆巴提取物有刺激毛發(fā)生長的作用。

　　3．臨床研究：胡蘆巴口服可明顯降低糖尿病人的尿糖及血糖含量（中國醫(yī)學論壇報，1987，（12）：25）。